miércoles, febrero 5

By E.I.I.Social
| miércoles, febrero 05, 2014
Noticia Internacional | Traducido en Google |Fuente: Asociación Americana de Gastroenterología

 Los niños recién diagnosticados con la enfermedad de Crohn pueden beneficiarse del tratamiento
temprano con los fármacos biológicos conocidos como agentes anti-TNF-, de acuerdo con un nuevo estudio en Gastroenterología, la revista oficial de la Asociación Americana de Gastroenterología.
 
"Mientras que el uso de fármacos biológicos, como el infliximab o adalimumab, generalmente se reserva para pacientes que han fracasado al tratamiento previo para la enfermedad de Crohn, poco se sabe acerca de los resultados tras el uso anterior", dijo el autor del estudio Jeffrey S. Hyams, MD, de Centro Médico de Niños de Connecticut, Hartford. "Esta nueva investigación encuentra que, en niños con diagnóstico reciente de moderada a severa enfermedad de Crohn, la terapia anti-TNF-α temprano es más eficaz en el logro de la remisión que el tratamiento estándar actual."
 
Utilizando datos de la Estratificación estudio de riesgo, un programa en curso, prospectivo observacional de investigación que participan actualmente 28 centros de gastroenterología pediátrica en América del Norte, los investigadores compararon la eficacia de los principios (en los tres meses después del diagnóstico) el tratamiento con inhibidores anti-TNF-α, en comparación con principios de tratamiento con fármacos inmunomoduladores, en la consecución de la remisión clínica y facilitar el crecimiento en niños con enfermedad de Crohn. El actual estándar de tratamiento son los corticosteroides seguido por la introducción temprana de fármacos inmunomoduladores.
 
En un año, el 85 por ciento de los pacientes que reciben terapia anti-TNF-α temprano solo estaban en remisión clínica-corticosteroide libre, una proporción significativamente mayor que aquellos tratados con cualquiera de primeros inmunomoduladores solos (60 por ciento) o sin inmunoterapia precoz (54 por ciento) . Además, en un año, ningún paciente en el grupo de anti-TNF-α temprano tenían Índice de Actividad de la Enfermedad de Crohn pediátrica de más de 30, en comparación con el 7 por ciento en el grupo de principios de los inmunomoduladores y 10 por ciento en el grupo sin inmunoterapia temprano. Sólo en el grupo anti-TNF-α temprana fue la velocidad de crecimiento normal establecido.
 

Toda información mostrada en esta web es solamente para uso con carácter informativo y educativo, de ninguna manera pretendemos sustituir las opiniones, consejos y recomendaciones de un profesional sanitario. Las decisiones relativas a la salud deben ser tomadas por un profesional sanitario, considerando las características únicas del paciente.

martes, febrero 4

By E.I.I.Social
| martes, febrero 04, 2014

Definición de enfermedad diverticular

La enfermedad diverticular afecta el colon. El colon es la parte del intestino grueso que elimina los desechos del cuerpo. La enfermedad diverticular se compone de dos afecciones: diverticulosis y diverticulitis. La diverticulosis ocurre cuando unos bolsillos, llamados divertículos, se forman en el colon. Estos bolsillos se hinchan como puntos débiles en un neumático (llanta). La diverticulitis ocurre cuando los bolsillos se inflaman.
Ilustración del sistema digestivo resaltando el colon. A un lado hay una sección en primer plano del colon don divertículos o bolsillos.
El área sombreada es el colon.

Causa de la enfermedad diverticular

Los médicos no están seguros de qué causa la enfermedad diverticular. Muchos piensan que la causa principal es una dieta baja en fibra. Es decir, consumir poca fibra habitualmente. La fibra es una parte de los alimentos que el cuerpo no puede digerir. Se encuentra en muchas frutas y vegetales.
La fibra permanece en el colon y absorbe agua, lo que facilita el paso de las heces en las evacuaciones. Las dietas con poca fibra pueden causar estreñimiento, que ocurre cuando las heces son duras y difíciles de pasar. La constipación hace que los músculos se estriñan al evacuar heces. El estreñimiento puede causar la formación de divertículos en el colon. Si quedan heces o bacterias atrapadas en los divertículos, se puede producir una diverticulitis.

Gravedad de la enfermedad diverticular

La mayoría de las personas con la enfermedad no tienen problemas graves, pero algunas personas tienen síntomas intensos. La diverticulitis puede atacar de repente y causar
  • sangrado
  • infecciones graves
  • desgarros en los divertículos
  • fístulas, que son una conexión o pasaje entre tejidos u órganos en el cuerpo que normalmente no se conectan
  • bloqueos en el sistema digestivo
  • una infección en la que el colon se rompe, provocando que las heces se evacuen desde el colon hacia el abdomen

Síntomas de la enfermedad diverticular

Los síntomas de la diverticulosis y la diverticulitis son diferentes.
Diverticulosis. Muchas personas no tienen síntomas, pero algunos tienen
  • calambres
  • hinchazón
  • constipación
  • sangrado
  • inflamación
  • fístulas
Si tiene sangrado, pasará sangre roja de color fuerte por el recto. El recto es el extremo del colon que se conecta al ano. El recto y el ano son parte del tubo digestivo, que es el pasaje por el cual van los alimentos. El sangrado rectal usualmente no causa dolor, pero puede ser peligroso. Deberá consultar a un médico de inmediato.
Diverticulitis. Las personas con diverticulitis pueden tener muchos síntomas. Con frecuencia sienten dolor en la parte inferior del abdomen. Si usted tiene diverticulitis, podría
  • tener fiebre o vómitos
  • sentirse mal del estómago
  • notar un cambio en sus hábitos de evacuación

Muchas personas padecen enfermedad diverticular

A partir de los 40 años de edad, la probabilidad de padecer esta enfermedad aumenta aproximadamente cada diez años. Cerca de la mitad de la gente de entre 60 y 80 años de edad tiene la enfermedad diverticular. Casi todas las personas mayores de 80 años la tienen.

Pruebas para detectar la enfermedad diverticular

Hay muchas pruebas que el médico puede realizar para detectar la enfermedad diverticular. La tomografía computarizada (“CT scan” en inglés) es la prueba que se usa más comúnmente. El médico inyecta un líquido en una vena del brazo. Este líquido hace que los órganos se resalten mejor en las radiografías. Tal vez le pidan que beba un líquido llamado bario en lugar de aplicarle una inyección. Luego lo colocarán en una gran máquina con forma de rosquilla para tomar radiografías.
Ilustración de un paciente masculino sentado en una mesa de examinación mientras habla con su profesional de la salud.

Otras maneras de detectar la enfermedad son

  • Historia clínica. El médico le preguntará sobre
    • su salud
    • síntomas como el dolor
    • sus hábitos en cuanto a las evacuaciones
    • dieta (lo que consume)
    • cualquier medicina que tome
  • Pruebas de sangre. Estas pruebas pueden detectar infecciones.
  • Muestra de heces. Esta prueba puede mostrar sangrado en el tubo digestivo.
  • Examen digital del recto. El médico introduce un dedo cubierto con un guante en el recto para determinar si hay dolor, sangrado o bloqueo.
  • Radiografía y enema de bario. El médico introduce un líquido llamado bario en el intestino grueso a través del ano. El ano es la abertura por donde las heces salen del cuerpo. El bario hace que los divertículos aparezcan en la radiografía.
  • Colonoscopia. El médico introduce un tubo pequeño en el ano. Una cámara diminuta situada en el tubo muestra si hay divertículos.

Tratamiento de la enfermedad diverticular

El tratamiento de la enfermedad diverticular depende de qué tan grave sea el problema y si usted padece diverticulosis o diverticulitis. La mayoría de la gente mejora cambiando la dieta. Si tiene sangrado rectal, usted deberá ir al hospital para que un médico encuentre la parte del colon que está sangrando. El médico tal vez use un fármaco especial que detiene el sangrado. El médico puede decidir también operar y quitar la parte del colon que sangra.

Tratamiento de la diverticulosis

El consumo de alimentos con mucha fibra puede aliviar los síntomas. Algunas veces las medicinas para el dolor leve también pueden ayudar.

Tratamiento de la diverticulitis

El médico puede recetar antibióticos y recomendar una dieta sólo de líquidos. La mayoría de las personas mejoran con este tratamiento. Otras pueden necesitar cirugía y otros tratamientos.
  • Cirugía. Los problemas graves de diverticulitis se tratan con cirugía. Los cirujanos pueden limpiar el abdomen después de las infecciones y quitar los bolsillos sangrantes y las fístulas.
  • Resección del colon. Si padece diverticulitis muchas veces, su médico podría sugerir quitarle la parte del colon con divertículos. Las partes sanas se pueden unir. Una vez quitados los divertículos, puede evitar otras infecciones.
  • Cirugía de emergencia. Si tiene problemas graves, tal vez necesite una cirugía de emergencia para limpiar la infección y quitar parte del colon. Después, una segunda cirugía vuelve a unir las partes sanas del colon. El colon se separa por un tiempo breve entre las cirugías, ya que volver a unir el colon durante la primera cirugía a veces implica riesgos.
    Se necesita una colostomía temporal entre las dos cirugías. Una colostomía es una abertura en el abdomen donde se conecta una bolsa plástica para recolectar heces después de digerir la comida. El cirujano realiza una abertura, llamada estoma, y la conecta al extremo del colon.

Qué hacer sobre la enfermedad diverticular

Consuma una dieta con mucha fibra para evitar problemas. Hable con su médico acerca del uso de productos con fibra como Benefiber, Citrucel o Metamucil. El uso diario puede darle la fibra que necesita, si no la obtiene a través de su dieta.
Pregunte a su médico qué opciones de alimentos son las mejores para usted.
Comer alimentos con mucha fibra es sencillo y reduce los síntomas y problemas de la enfermedad diverticular.
Trate de comer más de lo siguiente:
  • Frutas. Manzanas, duraznos (melocotones), peras y tangerinas (mandarinas) frescos.
  • Vegetales. Brócoli, calabacín (zapallo), zanahoria y coles de Bruselas frescos.
  • Vegetales con fécula. Papas y frijoles (habichuelas) de varios tipos.
  • Granos. Pan integral, arroz integral, hojuelas de salvado y avena.
Ilustración de de una mujer embolsando compras del supermercado.
Los alimentos ricos en fibra incluyen frutas y vegetales.
Hable con su médico sobre estos cambios en la dieta. Sepa qué comer y cómo añadir más de estos alimentos ricos en fibra a su dieta.

Algunas cosas que debe recordar

  • La enfermedad diverticular es más común en personas mayores.
  • Una dieta con poca fibra es la causa más probable de la enfermedad.
  • La mayoría de la gente se trata con medicinas para el dolor y una dieta rica en fibra.
  • Añada alimentos integrales (“whole grain” en inglés), frutas con mucha fibra y vegetales a su dieta.
  • Contacte a su médico si observa síntomas tales como fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos, dolor abdominal, sangrado rectal o cambios en los hábitos de las evacuaciones.

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lunes, febrero 3

By E.I.I.Social
| lunes, febrero 03, 2014
Fuente: Abc

Enfermedades como la de crohn y la colitis ulcerosa siguen siendo desconocidas para la mayor parte de la población por la falta de información y el pasotismo institucional competente, que ocasiona el ocultismo y el abandono socio-laboral al que estamos sometidos los numerosos enfermos de EII.

Si ya es difícil vivir con una enfermedad crónica cuyo padecimiento diario se debe a dolor abdominal, dolor muscular, dolor articular, múltiples diarreas, problemas dermatológicos, de apetencia, pérdida de peso, desnutrición, alteraciones metabólicas, tratamientos agresivos, cuyos efectos secundarios son peores que la mayoría de los síntomas, anemia ferropénica, insomnio, fiebres de evolución variable, depresión, decaimiento, cansancio..., terminando en muchos casos en una cirugía mutilante que no concluye en la curación, además tenemos que soportar la ausencia de medidas, el pasotismo institucional que acarrea la carencia de ayudas y medios suficientes para la investigación y un desamparo socio-laboral que supone rechazo social, incomprensión y graves lagunas jurídicas que ocasionan despidos en muchos casos y siempre la intolerancia de quien tenemos al lado. Los enfermos de colitis ulcerosa y de cröhn necesitamos de la concienciación social para que se investigue y de la vergüenza institucional para que se ampare a los enfermos ante una situación desesperante que creemos va en contra del derecho fundamental por una vida digna.

Fernando Jiménez Zulliani.

Petín (Orense).

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domingo, febrero 2

By E.I.I.Social
| domingo, febrero 02, 2014
Fuente : www.latercera.com | por Carlos González L.
A mediados de 2012, Gonzalo Lama enfrentaba uno de los momentos más complejos de su corta
carrera. Una severa inflamación intestinal amenazó con poner en riesgo su carrera. Se trataba de un nuevo brote del mal de Crohn, enfermedad que lo aqueja desde los ocho años, y que debe mantener controlada con medicamentos.

En ese momento, las cosas no eran fáciles y el ranking tampoco acompañaba. Estaba más allá del lugar 800 y su  futuro resultaba incierto. Pero nuevamente su fuerza de voluntad pudo más y dejó atrás esta complejo problema de salud.
Hoy está 289º del mundo, es el segundo mejor jugador del país y a las 11 de la mañana podrá cumplir uno de sus máximos anhelos: disputar una Copa Davis por Chile, cuando debute ante el desconocido barbadense Haydn Lewis (sin ranking).

“Cumplo mi máximo sueño. Representar a Chile es lo más grande y no se compara nada”, confiesa el “León”, desde Bridgetown.

Para la ocasión, el pupilo de Martín Rodríguez no dejó nada al azar, pues ha realizado un intenso trabajo de preparación junto a su psicólogo, Iván Tcherkasky.
“Apenas ‘Nico’ me avisó que jugaba, comencé a darle vueltas en la cabeza al partido. Mi sensación es de querer jugar ya el partido y con Iván hemos hablado de que tengo que hacer mi trabajo y preocuparme de mí, porque si logro jugar mi tenis, es muy probable que gane”, reconoce el tenista de 20 años.

En Bridgetown, el joven jugador está acompañado por sus padres, quienes han sido un apoyo importante a lo largo de su carrera. Su progenitor, Gonzalo Lama, destaca que “desde chico, Gonzalo siempre quiso jugar la Copa Davis. Más allá de que tiene un talento innato, ha tenido que enfrentar diversos problemas, como el crecimiento tardío o un problema de salud que le recrudeció en 2012. Trabaja mucho, es un enamorado del tenis, tiene pasión y se merece este momento”.

En este camino, el momento más complejo que enfrentó fue en abril del año pasado, durante la serie ante Ecuador, en Manta.

En esa ocasión, llegaba con buenas actuaciones, pero el capitán de ese entonces, Belus Prajoux, decidió no tenerlo en cuenta. “Fue un golpe muy duro, pero logró sobreponerse y a la vuelta ganó un Futuro de US$ 15 mil en Santiago”, sostiene.

Cambio de actitud
En tanto, Martín Rodríguez, entrenador de Lama, resalta el gran cambio del tenista durante el último año.
“Gonzalo comenzó a tomar una actitud muy buena en cada entrenamiento y también ha mostrado mucha madurez, que se sumó al potencial que siempre tuvo. Ahora, tiene un partido muy bueno para debutar y llega con una mentalidad muy positiva, sabiendo que se juega el puesto”.

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